Позитронно- Эмиссионная Томография, также названная ПЭТ

или изображение ПЭТ, является диагностическим ядерным медицинским аппаратом. Все клетки нуждаются в энергии, чтобы жить. Отображение ПЭТ уникально, оно позволяет рассмотреть и оценить человеческое тело с функциональной и биохимической проекции, сравнивая нормальный и аномальный метаболизм ткани, а не морфологические изменения как при КТ и МРТ. Изображения ПЭТ основаны на субатомных частицах, испускаемых от радиоактивного вещества, вводимого пациенту.

Ограничения ПЭТ
• Отрицательные показатели просмотра ПЭТ не исключает наличие злокачественного развития. Некоторые типы опухоли зависят от белкового обмена, а не от глюкозы. В таких случаях просмотр ПЭТ ФДГ может быть ложно отрицательным.
• ПЭТ может недооценить серьезность болезни, если уровень сахара в крови слишком высокий.
• ПЭТ не может использоваться как самостоятельный диагностический инструмент.
• Ценность ПЭТ сканирования увеличивается, когда является частью полной диагностики

Принцип работы ПЭТ
Наиболее широко используемый радиоактивный индикатор в отображении ПЭТ - фтордеоксиглюкоза (ФДГ), маркированный F-18. ФДГ - аналог глюкозы. У большинства патологически измененных тканей более высокая частота потребления глюкозы, чем у здоровой ткани. ПЭТ работает на данном принципе.
После всасывания этого компонента, сканер делает запись сигналов, испускаемых этими мечеными атомами, компьютер переводит эти сигналы на фактические изображения. Поврежденные области и ткани выделяются на изображениях, как области концентрации повышенной глюкозы (FDG)-(горящие точки).
Пэт сканирование при выявлении рака
Становится весьма очевидно, что на воздействие многих видов рака может существенно повлиять включение в диагностический алгоритм ПЭТ сканирование. Это применимо к вынесению диагноза, определению стадии заболевания, переопределению стадии, контролю за реакцией на лечение, выявлению рецидива многих злокачественных развитий (1-4).
Болезнь - биологический процесс, и функциональные изменения предшествуют анатомическими изменениями. Основанный на различиях биологической активности, оценка метаболизма ткани ПЭТ сканированием может обнаружить наличие или отсутствие злокачественного развития намного ранее, чем анатомические изменения. Кроме того, полное изображение тела с ПЭТ сканером исследует все органы в одной процедуре, оценивая не только первичную, но также и метастатическую болезнь.
ПЭТ сканирование стало неотъемлемой частью в исследовании и выявлении рака легких, колоректального рака, рака шеи и головы, рака груди, рака пищевода и рака матки, лимфомы и меланомы. Пэт сканирование также помогает при выявлении рака желудка, гепатобилиарного рака, рака яичников, рака поджелудочной железы и почек.
ПЭТ при сердечных заболеваниях
ПЭТ позволяет выявить и измерить нарушенный коронарный кровоток при ишемической болезни сердца. Количественный анализ не только благоприятен для раннего выявления ишемической болезни сердца у пациентов, находящихся в зоне риска, но также позволяет контролировать следствие терапии и изменение опасности.
Оценка миокардиальной жизнеспособности (метаболизм) является другой ключевой областью. ПЭТ - техника золотого стандарта для исследования миокардиальной жизнеспособности.

При ишемической болезни сердца ПЭТ используют, чтобы:
• Оценить влияние внезапной боли в груди на сердечный метаболизм и функции (оглушение).
• Определить пациентов для реваскуляризации (при наличии дремлющей миокарда).

У Пациентов с дремлющей миокардой есть очень хорошие шансы для функционального восстановления, после пластической операции на сосудах или шунтирования (ПЭТ не является заменой Ангиографии, и не может использоваться в качестве обычного скрининг-теста)

ПЭТ играет идентификационную роль в:
Дифференциации излучаемого некроза от рецидива опухоли в постоперационных случаях. Предхирургическая локализация эпилептического очага. Диагноз ранней стадии деменции Алгеймера и дифференциация его от других типов деменции. 
Ранний и точный диагноз - предпосылка успешной терапии, с улучшенным качеством жизни.

ПЭТ при Инфекциях
Помимо болезней злокачественного развития, ПЭТ может также помочь локализовать источник лихорадки неопределенного происхождения. Однако, обычно для такого исследования требуется больше изображений, что продлевает пребывание пациента в отделении.
ПЭТ точно диагностирует спинной остеомиелит в опорно-двигательном аппарате; при воспалительных процессах, таких как: саркоидоз и васкулит, определяет величину заболевания и контролирует реакцию на лечение. ПЭТ также используется при идентификации инфекций от других осложнений, Осевые и стреловидные сликеры ПЭТ-КТ показывают у пациента гипертермию неизвестного происхождения.  


Подготовка к ПЭТ?

1.Диета
Для лучшей диагностики ПЭТ, решающую роль играет минимальное физиологическое артифициальное поглощение органами ФДГ инъекции. Для достижения этого потребуется:
Ограничение пищи за 3-4 часа для сохранения низкого серологического уровня. Однако, в организме должно быть достаточно воды, для этого пейте обычную воду и другие не калорийные напитки. 
Запрещается жвачка.
Никаких закусок, калорийных напитков и кофеиносодержащих продуктов, поскольку они могут поднять серологический инсулин и привести ФДГ инъекцию в мышцы.
Не курите в день ПЭТ просмотра. 
Никакого изменения в Вашем лечении.

Если у Вас диабет:
Для утренних назначений - ограничьте в еде с вечера. Для дневных назначений - легкий завтрак, с быстродействующим инсулином с утра. Поскольку уровень инсулина должен быть проверен до начала экспертизы, Вы возможно пробудете в отделении дольше, чем пациенты, не страдающие диабетом.

2. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Для точной корреляции с другими обследованиями просим:
Принести с собой предыдущие рентгены, ультразвук, КТ или снимки МРТ и анализы крови.

3. ОДЕЖДА
Оденьте удобную одежду.
Драгоценности оставьте дома.
Вас попросят переодеться в халат

4. АКТИВНОСТЬ
Пожалуйста, воздержитесь от любой тяжелой деятельности за день до осмотра, чтобы сохранить серологический уровень инсулина низким.

5. ОПРЕДЕЛЕННАЯ ПОДГОТОВКА
При обследовании мочевого пузыря, мягкий катетер вставят в уретру, чтобы моча дренировала во время просмотра.

6. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПЭТ
Полное время экспертизы, продлится приблизительно 2 - 3 часа. 
У определенных пациентов, при дополнительных изображениях возможно потребуется еще 30-60 минут, в зависимости от типа злокачественного развития или для более точных диагностических решений. Время процедуры в таком случае может превысить 4 часа. Вам скажут об этом при получении начальных изображений.